藥物對生育能力的影響
藥物對生育能力的影響程度，取決於多重因素的交互作用，包括藥物的類型與劑量、用藥時間的長短，以及個人身體的敏感程度等。以下是臨床上較為常見、可能影響生育力的藥物類別：
一、抗腫瘤藥物
這類藥物可能直接損害睪丸的生精細胞，導致不可逆轉的精子數量減少或無精子症，例如環磷酰胺、苯丁酸氮芥（又稱瘤可寧）以及長春新鹼等。
環磷酰胺在青春前期和青春期使用時，可能造成睪丸萎縮，精子數量會大幅減少甚至完全消失，且這種損害程度與用藥劑量密切相關——劑量越高，生育功能恢復的可能性就越渺茫。
苯丁酸氮芥對性腺具有毒性作用，約八成在青春期前或青春期接受治療的男性患者，會出現精子減少的問題。若患者累計使用劑量超過每公斤體重25毫克，將造成不可逆的精子減少或完全無精子症。
二、抗高血壓藥物
這類藥物可能引起男性女性化特徵、性慾減退、陽痿、射精延遲或射精障礙等問題。常見的藥物包括安體舒通、胍乙啶、心得安、利血平和α-甲基多巴等。
三、激素類藥物
這類藥物涵蓋促性腺激素、雄激素、雌激素及其製劑等。長期過量使用雄激素會抑制男性下丘腦—垂體—睪丸軸的正常功能，導致睪丸萎縮和精子生成減少，進而引發不育。這種情況在長期服用同化激素的男性運動員身上已得到臨床證實。
使用雌激素則可能使男性出現性慾降低或完全消失、陽痿、射精延遲或射精障礙，即使能夠射精，精液量也會明顯減少。
四、鎮靜劑
由於對大腦邊緣系統的特殊作用，這類藥物可能引起性慾和性功能的改變，表現為性慾降低、陽痿和射精障礙等症狀。
長期使用或濫用巴比妥類安眠鎮靜藥，可能導致男性出現性慾下降、陽痿或性高潮喪失。氯丙嗪具有增加催乳素分泌、抑制促性腺激素分泌的作用，從而減少雄激素的產生，可能造成陽痿、射精困難、睪丸萎縮以及男性乳房發育症。大劑量使用利眠寧和安定時，同樣可能引起陽痿。
五、麻醉劑
嗎啡、杜冷丁、海洛因等麻醉藥物，可能引起精子生成減少、性慾降低、陽痿、射精延遲或射精障礙等問題。
六、抗生素
呋喃西林及其衍生物會抑制睪丸細胞的正常代謝，導致精子減少，進而影響生育能力。
大環內酯類藥物如紅黴素、螺旋黴素、麥迪黴素等，會造成精子發育停滯和有絲分裂減少，最終導致精子死亡，即使存活的精子，其活動力也會明顯下降。氨基糖苷類藥物能阻斷初級精母細胞的減數分裂，因此對精子發生過程產生負面影響。
七、其他藥物
柳氮磺胺吡啶主要用於治療潰疡性結腸炎，但該藥物也可能導致精液缺乏，使約八成使用者的精子出現異常，同時伴隨精子數量減少、精子活力降低等問題，進而導致不育。
甲氰咪呱用於治療十二指腸潰疡，當大量持續使用時，可能引起精子數量減少而導致不育。
八、中藥
雷公藤具有明顯的生精抑制作用。
