近日網路論壇上有網友分享自身經驗，指出服用威而鋼後出現精液帶血的情況，引發熱烈討論。對此，美國輝瑞藥廠特別澄清：目前臨床上並無任何案例能證實威而鋼會導致血精現象。專業泌尿科醫師也補充說明，正常男性的精液應為乳白色，若出現棕紅或血紅色則屬於「血精症」的表現，可能涉及其他病因，建議前往醫療院所進一步檢查，切勿自行揣測原因。
病理性血精的原因
所謂病理性血精，醫學上稱為血精症，是泌尿科與男科門診中常見的症狀，指的是射精時精液中混有血液。血量的多寡會影響實際表現的嚴重程度，但严格来说，血精只是一種臨床表徵，並非獨立疾病。以下說明四種常見的病理性原因：
1. 精囊炎
這是造成血精最普遍的原因。精囊負責儲存與分泌精液，一旦發生發炎反應，周圍微血管便會跟著充血、擴張甚至破裂，血液便會摻入精液中排出，形成血精症狀。
2. 睪丸或精囊腫瘤
因外傷或其他因素導致睪丸、精囊組織出現腫瘤病變時，也可能引發血精問題。
3. 攝護腺炎
攝護腺若遭受感染或發炎，同樣會使局部微血管充血、破裂，血液進入精液後便形成血精。
4. 精囊結核
結核桿菌侵犯精囊所引起的病變，常與附睪結核、攝護腺結核等疾病同時存在。
生理性血精的原因
生理性血精的產生，是因為體內環境波動過大，導致精囊或輸精管內壁的毛細血管滲血，血液混雜在精液中排出。常見的原因包括以下三種：
1. 射精時精囊受到擠壓
射精過程中，精囊會進行強烈的痙攣性收縮，內部壓力在瞬間大幅攀升；當射精結束後，精囊放鬆，壓力又迅速下降。這種劇烈的壓力變化容易使毛細血管通透性改變，讓紅血球滲透進精液當中，導致下次射精時出現血精。
2. 性生活頻率過低
精子與精囊液需要定時更新，若長時間未射精，精囊內會堆積過多分泌液造成壓力上升。當再次射精時，壓力瞬間釋放，毛細血管可能因受不了這樣的落差而破裂出血。
3. 過敏反應
部分具有過敏體質的男性，其精液中含有的酶類物質活性會特別強，這些物質會溶解組織纖維元，進而破壞精囊管壁毛細血管的完整性，造成滲血與血精現象。
醫師的專業建議
雖然血精多數情況下並非嚴重疾病，且與威而鋼等壯陽藥物並無直接關聯，但無論是何種原因導致的精液顏色異常，都建議先暫停所有藥物攝取，並立即前往醫療院所接受專業檢查。積極配合醫師的診斷與治療方案，才能確保身體健康。享受生活情趣固然重要，但身體的長期健康才是根本，一旦延誤治療時機，日後康復難度將大幅提高。
若您有勃起功能障礙方面的困擾，選擇威而鋼等正規藥物時，建議先諮詢專業醫師意見，或透過性福藥局取得完整用藥指南，確保用藥安全有效。
